Медицина. Экспертная система

Эритема узловатая (erythema nodosum; синоним нодозная эритема) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 — глубокий дермо-гиподермальный васкулит кожи, протекающий в острой и хронической формах; встречается преимущественно у молодых женщин.
Острая Э. у. {Эритема узловатая} развивается как аллергическая реакция на различные инфекционные агенты, например стрептококки, вирусы, эшерихии; у детей она может проявиться на туберкулезную инфекцию. Ведущую роль при хронической Э. у. {Эритема узловатая} играют очаги хронической инфекции, особенно стрептококковой.
При острой Э. у. {Эритема узловатая} в толще кожи разгибательной поверхности голеней, реже на бедрах и предплечьях наблюдаются симметрично расположенные напряженные, болезненные при пальпации, плотные, несколько возвышающиеся узлы полушаровидной формы, с расплывчатыми краями, размером от одного до нескольких сантиметров в диаметре. Цвет кожи над узлами вначале ярко-красный, затем по мере их разрешения становится синюшным, зеленовато-желтым (симптом цветения синяка) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 . Через 3—5 нед. узлы исчезают бесследно или оставляют временную пигментацию и шелушение. Острая Э. у. {Эритема узловатая} , особенно у детей, сопровождается повышением температуры тела до 38—39°, ознобом, болями в суставах и мышцах, увеличенной СОЭ. Узловатая эритема может сочетаться с эритемой экссудативной многоформной.
Хроническая Э. у. {Эритема узловатая} отличается рецидивирующим течением; характерно небольшое количество длительно существующих узлов, не подвергающихся распаду. Иногда отдельные узлы в результате периферического роста и рассасывания инфильтрата в центре приобретают кольцевидную форму (мигрирующая Э. у. {Эритема узловатая} ) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 или образуются плоские различной величины и плотности разлитые инфильтраты (поверхностно-инфильтративная форма мигрирующей Э. у. {Эритема узловатая} ) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 .
Диагноз устанавливают на основании анамнеза и клинической картины. При острой Э. у. {Эритема узловатая} необходимо рентгенологическое исследование органов грудной клетки для исключения процесса в паратрахеальных лимфатических узлах, предположительно саркоидной природы (связанные ссылки: Саркоидоз) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 . Острую форму дифференцируют с токсидермией, развивающейся при непереносимости некоторых лекарственных препаратов (например сульфаниламидов) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 ; хроническую — с индуративной эритемой, представляющую собой разновидность туберкулеза кожи (связанные ссылки: Туберкулез внелегочный) ( 1514603954 ELTASK.COM: 1507487708 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1818223254 Справочник. Отзывы. android ) 1514603954 .
Лечение проводят дерматолог, терапевт, педиатр амбулаторно или в стационаре в зависимости от тяжести клинической картины. При всех формах Э. у. {Эритема узловатая} показаны антибиотики, препараты кальция, антигистаминные средства, витамины С и Р. При длительном течении с выраженной воспалительной реакцией можно назначать кортикостероиды в небольших дозах. При хронической форме, в случае задержки разрешения узлов, показаны аутогемотерапия, внутрь прием 2% раствора йодида натрия, ангиотропные препараты, например ксантинола никотинат. Местно рекомендуются теплые ватные обертывания, согревающие компрессы с 5—10% глицериновым раствором ихтиола, УФ-облучения в субэритемных дозах. При острой Э. у. {Эритема узловатая} необходим постельный режим. При хронических длительно неразрешающихся формах двигательный режим должен быть сокращен. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в своевременном лечении основного заболевания, способствующего развитию узловатой эритемы.

Источники: Кулага В.В. и Романенко И.М. Васкулиты кожи, К., 1984; Шапошников О.К. и Деменкова Ж.В. Сосудистые поражения кожи, с. 49, Л., 1974.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику