Медицина. Экспертная система

Эритема экссудативная многоформная (erythema exsudativum multiforme) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 — острое заболевание [болезнь] кожи и слизистых оболочек, характеризующееся пятнистыми, папулезными и пузырными высыпаниями. Развивается как аллергическая реакция на некоторые инфекции (вирусные, в частности герпетическую и аденовирусную, стрептококковую) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 , лекарственные средства (связанные ссылки: Токсидермии) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 и аутотоксические вещества (например, при желудочно-кишечных расстройствах) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 . Возможны случаи Э. э. м. {Эритема экссудативная многоформная} , связанные с отравлением бензином, угарным газом, а также с интоксикацией, обусловленной укусом змей.
Клиническая картина характеризуется симметричным высыпанием на коже кистей и стоп, преимущественно на тыльной поверхности, а также предплечий и голеней отечных круглых розовых пятен и папул величиной с чечевицу. Постепенно разрастаясь, они могут достигать размеров 3-копеечной монеты. Их центральная часть приобретает синюшный оттенок и западает. В дальнейшем во многих случаях в центре такого элемента формируется пузырь . Иногда он образуется в виде валика по периферии пятна или папулы. Первая вспышка высыпаний заканчивается через 4—10 дней, однако в результате повторных высыпаний процесс может затянуться на 2—5 нед., реже — на 2 мес.; при этом высыпания появляются и на других участках кожи. Нередко вовлекаются слизистые оболочки полости рта и красная кайма губ. В ряде случаев отмечается изолированное поражение слизистой оболочки полости рта, проявляющееся образованием крупных пузырей на гиперемическом фоне. Эрозии, остающиеся после их вскрытия, покрываются налетом цвета кофе с молоком. Пузыри на красной кайме губ ссыхаются в кровянистые корки.
Тяжелой пузырной (буллезной) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 разновидностью Э. э. м. {Эритема экссудативная многоформная} является синдром Стивенса — Джонсона, для которого характерны недомогание, повышение температуры тела до 39—40°, головная боль, суставные и мышечные боли, ангина, буллезные поражения слизистых оболочек полости рта, носа, носоглотки, половых органов, а также поражение глаз (конъюнктивит, изъязвление роговицы и др.) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 , которое может закончиться потерей зрения. Нередко в процесс вовлекаются слизистые оболочки пищевода, желудки, дыхательных путей, в ряде случаев мозговые оболочки.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Э. э. м. {Эритема экссудативная многоформная} дифференцируют с некролизом эпидермальньм токсическим, пемфигоидом.
Лечение проводит дерматолог амбулаторно или в стационаре (дерматологическом или терапевтическом) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 в зависимости от тяжести процесса. Показаны антибиотики широкого спектра действия (их назначают в сочетании с хингамином, в тяжелых случаях — с глюкокортикоидами для предупреждения рецидивов Э. э. м. {Эритема экссудативная многоформная} ) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 . Пузыри прокалывают и смазывают 2% спиртовым раствором анилиновых красителей. На корки наносят антибактериальные мази. При поражении слизистой оболочки полости рта рекомендуется жидкая, нераздражающая пища; назначают полоскания вяжущими и антибактериальными средствами (отваром ромашки пополам с 2% раствором борной кислоты, растворами буры, фурацилина 1: 5000 и др.) ( 86597283 ELTASK.COM: 1873592493 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1493359669 Справочник. Отзывы. android ) 86597283 .
Прогноз обычно благоприятный; при синдроме Стивенса — Джонсона возможен летальный исход. Профилактика заключается в санации очагов хронической инфекции, устранении причин аутоинтоксикации; исключении повторного действия аллергена, вызвавшего заболевание [болезнь] .

Источники: Дифференциальная диагностика кожных болезней, под редакцией Б.А. Беренбейна и А.А. Студницина, с. 77, М., 1989; Шапошников О.К. и др. Ошибки в дерматологии, с. 61, Л., 1987.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику