Медицина. Экспертная система

Ятрогенные заболевания (греч. iatros врач + gennaō создавать, производить; синоним ятрогении) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 — психогенные расстройства, возникающие как следствие деонтологических ошибок медицинских работников — неправильных, неосторожных высказываний или действий.
Расстройства здоровья, возникающие в результате воздействия на пациента слов и действий врача, были известны уже медикам древности. Однако термин «ятрогения» получил широкое распространение лишь после опубликования в 1925 г. работы немецкого психиатра Бумке (О.С.Е. Bumke) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 «Врач как причина душевных расстройств». С этого времени концепция ятрогении активно исследуется специалистами разных клинических профилей. Наблюдается устойчивая тенденция расширительного толкования Я. з. {Ятрогенные заболевания} Многие специалисты, особенно за рубежом, относят к ним патологию, возникающую в результате не только деонтологических ошибок (связанные ссылки: Деонтология медицинская) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , но и любых действий врача (от осложнений неправильно проведенной манипуляции или процедуры до возникновения так называемой лекарственной болезни) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , т.е. любые отрицательные последствия медицинского вмешательства. Некоторые исследователи обозначают такие состояния ятропатиями, или соматическими ятрогениями.
Для развития Я. з. {Ятрогенные заболевания} (в традиционном толковании) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 имеют значение как поведение врача, так и особенности личности больного (степень эмоциональности, мнительность и др.) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 . Многие из заболевших людей страдают не только от болезни, но и от порождаемых ею тревоги, страхов, опасений за исход. Этим объясняется особенное внимание больного и к словам врача, и к его поведению, интонациям, выражению лица. При этом в зависимости от типа нервной деятельности, склада личности и особенностей психики разные пациенты по-разному, иногда противоположно, реагируют на определенные слова и поведение медработника. Патогенное значение могут иметь не только непродуманные реплики («Ваш сердечный приступ — это первый звонок»; «... главный сосуд сердца пропускает кровь на 30%» и т.п.) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 или непонятное значение некоторых слов и выражений («крючкообразный желудок», «дистрофия миокарда» и т.д.) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , но иногда даже междометия или затянувшееся молчание врача, которые могут быть интерпретированы больным как признаки особой трудности диагностики или лечения его болезни, особенной ее тяжестью, безнадежности прогноза.
Риск возникновения Я. з. {Ятрогенные заболевания} при прочих равных условиях неодинаков у лиц разного возраста, пола, образования. У женщин вероятность ятрогении в среднем выше, чем у мужчин. Возрастные группы повышенного риска развития Я. з. {Ятрогенные заболевания} составляют люди так называемых переходных возрастов — подростки и лица в периоде климакса (особенно женщины при патологическом климаксе) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , а также лица пожилого возраста, среди которых немало акцентированных на неизбежности у них инволютивных изменений и повышенной вероятности летального исхода возникающей болезни.
К факторам, которые могут способствовать появлению Я. з. {Ятрогенные заболевания} , следует отнести и не всегда оправданное расширение объема медицинской информации, распространяемой среди населения (популярные лекции, телепередачи и радиопередачи) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , когда излагаются симптомы той или иной опасной болезни, фиксируется внимание на ее ранних проявлениях, рисуются устрашающие перспективы «позднего обращения».
Ятрогенные заболевания проявляются главным образом невротическими реакциями в форме фобий (канцерофобии, кардиофобии) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 и различных вариантов вегетативной дисфункции. Их развитию способствуют повышенная эмоциональность и внушаемость. В зависимости от характера психотравмы и преморбидных особенностей личности вегетативные расстройства могут иметь генерализованный характер или выражаются преимущественной дисфункцией сердечно-сосудистой (аритмия сердца, изменения АД и др.) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , пищеварительной (изжога, рвота, расстройства стула) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 или других систем в сочетании с сенестопатиями, отрицательным эффективным фоном.
Лечение Я. з. {Ятрогенные заболевания} совпадает с лечением неврозов. Основным методом является психотерапия, дополняемая при необходимости симптоматическим лечением в зависимости от характера проявлений вегетативной дисфункции. Предпочтительно, чтобы лечение проводил психотерапевт или психиатр. Недопустимо сообщать больному, что заболевание [болезнь] у него отсутствует и лечиться не надо. Врачи должны помнить, что речь идет о заболевании, требующем тщательного изучения особенностей личности больного, знания его социальной среды. Психотерапия требует установления особенностей данного Я. з. {Ятрогенные заболевания} и факторов, способствовавших его возникновению. Большой психотерапевтический эффект может быть достигнут убедительным заключением авторитетного консилиума или высококвалифицированного специалиста, доведенным до сведения больного
Прогноз Я. з. {Ятрогенные заболевания} в большинстве случаев благоприятный, при своевременной и правильной терапии выздоровление наступает через несколько недель или месяцев. Позднее распознавание Я. з. {Ятрогенные заболевания} способствует затяжному ее течению и ухудшает прогноз.
Существующие предпосылки к росту частоты неврозов, а также прогрессирующее увеличение числа людей старших возрастных групп повышают риск возникновения ятрогений. На этом фоне возрастает ответственность врачей за «словесную асептику», необходимость постоянного контроля своего поведения (интонаций, взглядов, жестов) ( 90707278 ELTASK.COM: 1857973954 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 661467127 Справочник. Отзывы. android ) 90707278 , которое может быть неправильно истолковано пациентом. В современных условиях, когда с больным, как правило, общаются не один, а несколько врачей, а также средние и младшие медработники, возможность возникновения Я. з. {Ятрогенные заболевания} возрастает. Поэтому для предупреждения Я. з. {Ятрогенные заболевания} необходимо проводить систематическую работу со всем персоналом, общающимся с больными. Продуманным должно быть содержание выдаваемой больным медицинской документации. Особую осторожность надо проявлять при оказании помощи медработникам, у которых Я. з. {Ятрогенные заболевания} относительно часты, а их лечение представляет трудности в связи с нередко повышенной рефрактерностью медработников к психотерапии.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику