Медицина. Экспертная система

Спермограмма - это исследование эякулята, развернутый анализ спермы, позволяющий оценить способность мужчины к зачатию ребенка, а также выявить некоторые заболевания половой сферы.
Подготовка к анализу Основной метод получения спермы для анализа - мастурбация.
Мужчине необходимо сдать на анализ весь эякулят, выделившейся при семяизвержении.
Перед сдачей спермы на анализ в течение 2 суток следует воздержаться от семяизвержения.
Не рекомендуется сдавать на анализ сперму, полученную в результате прерванного полового акта, орального секса и полового акта в латексном презервативе.
Все это приведет к искажению результатов исследования.
Расшифровка анализа Нормальные показатели спермограммы представлены в таблице 76.






Объем Пониженный показатель Уменьшение объема эякулята наблюдается при недостаточной функции половых желез, что может являться следствием понижения уровня мужских половых гормонов в крови.
Повышенный показатель Увеличение объема эякулята наблюдается при:
• везикулите;
• простатите.
Цвет Красноватый или буроватый Красноватый или буроватый цвет эякулята наблюдается при:
• травмах половых органов;
• хроническом везикулите;
• калькулезной форме простатита.
Желтый Желтый цвет эякулята наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов и поэтому диагностического значения не имеет.
Реакция Повышенный или пониженный показатель
Повышенный или пониженный показатель pH наблюдается при:
• везикулите;
• простатите.
Время разжижения Повышенный показатель
Повышение времени разжижения эякулята наблюдается при:
• хроническом простатите;
• хроническом везикулите;
• дефиците в организме ферментов.
Вязкость Этот показатель определяют по длине нити, которую образует эякулят, стекая со специальной иглы или с пипетки.
Повышенный показатель времени разжижения и вязкости спермы говорит о том, что сперматозоиды дольше набирают полноценную подвижность, что приводит к их более длительному контакту с кислой средой влагалища и, как следствие, снижает шансы проникновения в матку.
Повышенный показатель
Повышенная вязкость эякулята наблюдается при:
• хроническом простатите;
• хроническом везикулите.
Концентрация и количество сперматозоидов Пониженный показатель
Понижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия) ( 437236445 ELTASK.COM: 149281736 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 554629221 Справочник. Отзывы. android ) 437236445 , а также их количества наблюдается при:
• снижении уровня мужских половых гормонов в крови;
• воспалительном процессе в яичках;
• перенесенном воспалительном или токсическом поражении сперматогенного эпителия яичек;
• ослаблении иммунной системы;
• нарушении обмена веществ.
Подвижность сперматозоидов Этот показатель напрямую влияет на вероятность зачатия естественным путем. В зависимости от подвижности сперматозоиды делятся на 4 группы:
• группа А - активноподвижные с прямолинейным движением;
• группа В - малоподвижные с прямолинейным движением;
• группа С - малоподвижные с вращательным или колебательным движением;
• группа D - неподвижные.
Пониженный показатель
Понижение подвижности сперматозоидов - астенозооспермия - наблюдается при:
• воспалительных заболеваниях половых желез;
• токсических и тепловых воздействиях на яички;
• уреаплазмозе.
Морфология сперматозоидов Данный показатель отражает процент сперматозоидов, способных к оплодотворению.
Пониженный показатель
Понижение количества способных к оплодотворению сперматозоидов - тератозооспермия - наблюдается при:
• радиационных и токсических поражениях половых органов;
• воспалительных заболеваниях половых органов;
• перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов;
• плохой экологической обстановке.
Живые сперматозоиды Пониженный показатель
Понижение количества живых сперматозоидов в эякуляте - некроспермия - наблюдается при:
• радиационных, тепловых и токсических поражениях половых органов;
• воспалительных заболеваниях половых органов;
Для профилактики бесплодия необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов.
• перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов.
Клетки сперматогенеза Это слущенные клетки эпителия семенных канальцев яичек.
Повышенный показатель Повышение количества клеток сперматогенеза наблюдается при:
• воспалении ткани яичек;
• инфекционном поражении ткани яичек;
• радиационных, тепловых и токсических поражениях половых органов.
Агглютинация Это склеивание сперматозоидов друг с другом.
Положительный результат
Появление агглютинации наблюдается при:
• ослаблении иммунной системы;
• аутоиммунных воспалительных процессах;
• хроническом воспалении половых органов.
Появление агглютинации и агрегации, как правило, приводит к снижению подвижности сперматозоидов.
Агрегация Это скопление сперматозоидов в большие сгустки.
Положительный результат
Появление агрегации наблюдается при хроническом воспалении половых желез.
Лейкоциты Повышенный показатель
Повышение количества лейкоцитов наблюдается при остром или хроническом воспалительном процессе в половых органах.
Эритроциты Положительный результат
Появление эритроцитов в эякуляте наблюдается при:
• травмах половых органов;
• опухолевых заболеваниях половых органов;
• камнях в предстательной железе;
• хроническом простатите;
• хроническом везикулите.
Амилоидные тельца и лецитиновые зерна Отрицательный результат
Отсутствие амилоидных телец и (или) ( 437236445 ELTASK.COM: 149281736 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 554629221 Справочник. Отзывы. android ) 437236445 лецитиновых зерен в эякуляте наблюдается при снижении функции предстательной железы, что, как правило, происходит при ее хроническом воспалении.
Слизь Повышенный показатель
Наличие большого количества слизи в эякуляте наблюдается при воспалительном процессе в половых органах.
MAR-тест, IgG Этот тест выполняется одновременно со спермограммой. Согласно требованиям ВОЗ, отдельно он не проводится. Анализ позволяет определить наличие (отсутствие) ( 437236445 ELTASK.COM: 149281736 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 554629221 Справочник. Отзывы. android ) 437236445 антиспермальных антител класса G на поверхности сперматозоидов.
Образование антиспермальной оболочки на поверхности сперматозоида приводит к иммунологическому бесплодию. К антиспермальным антителам относятся иммуноглобулины типов IgG, IgA и IgM, которые образуются у мужчин в яичках, их придатках, а также в семявыводящих протоках. Данные антитела действуют против антигенов мембраны разных частей сперматозоида.
В спермограмме сперматозоиды, покрытые антиспермальными антителами, расцениваются как нормальные. На самом же деле они не участвуют в оплодотворении.
С помощью MAR-теста определяют количество таких антител, а также процент покрытых антиспермальными антителами нормальных сперматозоидов к общему количеству сперматозоидов. Критерием положительного MAR-теста является превышение 50 %-ного порога.
Положительный MAR-тест указывает на большую вероятность иммунологического бесплодия у мужчин.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику