Медицина. Экспертная система

Патологическое развитие личности - стойкое , в ряде случаев необратимое , количественное изменение изначально присущих личностных свойств , обусловленное сочетанием врожденных особенностей характера с длительными или часто повторяющимися психическими травмами .
Патологическое развитие личности наблюдается при психопатиях , неблагоприятно протекающих затяжных неврозах , после перенесенных реактивных психозов , при наличии обезображивающих физических дефектов . Условно выделяют следующие типы П . р . л . {Патологическое развитие личности} : астенический , депрессивный , истерический , обсессивный и паранойяльный . Нередко встречаются смешанные типы , например астеноистерический , депрессивно - обсессивный . Кроме того , П . р . л . {Патологическое развитие личности} одного типа может со временем усложняться за счет присоединения проявлений другого типа . Так , к истерическому типу П . р . л . {Патологическое развитие личности} могут добавиться выраженные паранойяльные расстройства , к астеническому - депрессивные , которые в ряде случаев могут даже полностью заместить астенические проявления . При астеническом типе П . р . л . {Патологическое развитие личности} преобладают расстройства , свойственные астеническим психопатиям , при депрессивном - различные по проявлениям стойкие субдепрессивные состояния ( Депрессивные синдромы ) ( 1053008556 ELTASK.COM: 989245307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1063433169 Справочник. Отзывы. android ) 1053008556 , при истерическом - расстройства , наблюдающиеся при истерической психопатии , обсессивному типу присущи особенности , характерные для психастении , паранойяльному - выраженные сверхценные идеи .
Для П . р . л . {Патологическое развитие личности} большое значение имеет возрастной фактор . При этом у детей преобладает нарушение процесса становления личности , а не количественные изменения уже сложившейся личности , как это имеет место у взрослых . Понятие «патологическое развитие личности» тесно связано с такими понятиями , как «психогенный шок» , «шоковая реакция» ( Реактивные психозы ) ( 1053008556 ELTASK.COM: 989245307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1063433169 Справочник. Отзывы. android ) 1053008556 , «психогенная реакция» , «психогенная декомпенсация» . Разница между ними условна , т . к . основной критерий - длительность и стойкость патологического состояния - часто оказывается недостаточно надежным . Сила и характер психической травмы могут быть чрезвычайно разнообразными . Например , психогенный фактор может быть кратковременным , но интенсивным , относительно нетяжелым , повторным , длительным , постоянным , индивидуально значимым для данной личности .
Выделяют конституциональное и ситуационное П . р . л . {Патологическое развитие личности} Конституциональное П . р . л . {Патологическое развитие личности} основывается , в первую очередь , на особенностях личности , ситуационное - на особенностях психической травмы . Первое развивается преимущественно постепенно , второе - в форме сдвигов . Чаще встречаются смешанные формы .
Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза и результатов клинического обследования . Дифференциальный диагноз проводят с вялотекущей шизофренией , органическим поражением ц . н . с . различной этиологии , при которых у больного появляются новые , не отмечавшиеся у него ранее черты характера , а также с затяжными психогенными реакциями ( Психогении ) ( 1053008556 ELTASK.COM: 989245307 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1063433169 Справочник. Отзывы. android ) 1053008556 .
Лечение осуществляет психиатр , как правило , амбулаторно . Назначают психотропные средства , необходима психотерапия , при лечении детей имеют значение педагогические воздействия .
Прогноз в отношении выздоровления у взрослых сомнителен . Однако у ряда больных с паранойяльным развитием личности сутяжного характера возможно полное исчезновение существовавших расстройств . У части детей при нормализации условий среды патологические черты характера могут сгладиться или полностью исчезнуть .
Судебно - психиатрическая оценка П . р . л . {Патологическое развитие личности} неоднозначна . Лица с паранойяльным типом П . р . л . {Патологическое развитие личности} , как правило , признаются невменяемыми . При других типах патологического развития личности вопрос о вменяемости решается в зависимости от степени выраженности психических нарушений в период совершения противоправных деяний .

Источники: Ковалев В . В . Психиатрия детского возраста , с .206, М . ,1979; Руководство по психиатрии , под редакцией Г . В . Морозова , т .2, с .301, М . ,1988.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику