Медицина. Экспертная система

Гиперестезия – повышенная чувствительность к раздражителям обычной силы . Часто встречается при экзогенно - органических поражениях ЦНС ( интоксикации , травмы , инфекции ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 , маниакальных состояниях .
Гипестезия ( гипоэстезия ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 – пониженная чувствительность к раздражителям . Часто наблюдается при расстройствах сознания , органических нарушениях ЦНС , депрессивных состояниях . Анестезия – крайняя степень гипестезии . Болезненная психическая анестезия – субъективно кажущееся весьма тягостным ослабление какого - либо вида чувствительности , обусловленное снижением эмоционального тона ( anaesthesia psychica dolorosa ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Наблюдается при депрессиях .
Агнозия – неузнавание раздражителя , встречается при органических поражениях ЦНС , истерических расстройствах чувствительности .
Парестезии – субъективные ощущения , возникающие без раздражителя ( ощущение покалывания , ползанья мурашек , онемения и т . д . ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Расстройства имеют локализацию , четко ограниченную зонами иннервации . Являются симптомом неврологического расстройства .
Сенестопатии ( иллюзии общего чувства ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 – неопределенные , трудно локализуемые , неприятные , тягостные телесные ощущения . Имеют своеобразные описания больными ( стягивание , разливание , расслоение , переворачивание , сверление и т . д . ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Ощущения не имеют реальной основы , «непредметны» , не соответствуют зонам иннервации . Часто встречаются в структуре сенесто - ипохондрического синдрома ( сенестопатии + идеи «мнимой» болезни + аффективные расстройства ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 , при шизофрении , депрессиях .
Иллюзии – ошибочное восприятие реально существующих предметов и событий .
Аффектогенные иллюзии возникают при страхе , тревоге , депрессии , экстазе . Их возникновению способствует нечеткость восприятия окружающего ( слабое освещение , невнятная речь , шум , удаленность объекта ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Содержание иллюзий связано с аффективными переживаниями . Например , при выраженном страхе за свою жизнь человек слышит угрозы в разговоре далеко стоящих людей .
Физические – связаны с особенностями физических явлений ( ложка в стакане воды кажется кривой ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Парейдолические иллюзии – зрительные иллюзии , при которых узоры , трещины , ветви деревьев , облака замещаются образами фантастического содержания . Наблюдаются при делирии , интоксикациях психомиметиками .
При иллюзиях всегда есть реальный объект ( в отличие от галлюцинаций ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 или явление окружающего мира , которое в сознании больного отражается неправильно . Иллюзии в ряде случаев сложно дифференцировать от бредовой интерпретации больным окружающей обстановки , при которой предметы и явления верно воспринимаются , но нелепо трактуются .
Эдейтизм – чувственно яркое представление непосредственно предшествовавшего ощущения ( особенно яркое воспоминание ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Фантазм – чувственно яркие , отчетливо фантастические грезы наяву .
Галлюцинации – расстройство восприятия в виде образов и представлений , возникающих без реального объекта .
Простые галлюцинаторные образы возникают в одном анализаторе ( например , только зрительные ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Сложные ( комплексные ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 – в формировании образов участвуют два и более анализатора . Содержание галлюцинаций связано общей фабулой . Например , при алкогольном делирии больной «видит» черта , «ощущает» его прикосновения и «слышит» обращенную к нему речь .
По анализаторам ( по модальностям ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 выделяют следующие типы галлюцинаций .
Зрительные галлюцинации . Элементарные ( фотопсии ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 лишены четкой формы – дым , искры , пятна , полосы . Завершенные – в виде отдельных людей , предметов и явлений .
В зависимости от субъективной оценки размеров выделяют:
1) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 нормоптические – галлюцинаторный образ соответствует реальным размерам предметов;
2) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 микроптические галлюцинации – уменьшенных размеров ( кокаинизм , алкогольный делирий ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 ;
3) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 макроптические галлюцинации – гигантские .
Разновидности зрительных галлюцинаций:
1) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 экстракампинные галлюцинации – зрительные образы возникают вне поля зрения ( сбоку , сзади ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 ;
2) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 аутоскопические галлюцинации – видение больным собственного двойника .
Зрительные галлюцинации обычно возникают на фоне помраченного сознания .
Галлюцинаторные образы могут быть окрашены в один цвет ( при эпилепсии чаще монохромные , красного цвета ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 , могут быть подвижными и неподвижными , сценоподобными ( при онейроиде ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 , стойкими и отрывочными .
Слуховые ( вербальные ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 галлюцинации . Элементарные ( акоазмы ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 – шум , треск , оклики по имени . Фонемы – отдельные слова , фразы . Галлюцинаторные переживания наиболее часто представлены в виде голосов . Это может быть один какой - то определенный голос или несколько ( хор голосов ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
По содержанию выделяют:
1) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 императивные , или приказывающие , галлюцинации ( являются показанием для госпитализации в психиатрический стационар ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 ;
2) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 комментирующие ( мнимый собеседник комментирует действия и мысли больного ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 ; угрожающие , оскорбляющие;
3) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 антагонистические ( противоположное по смыслу содержание – то обвиняющие , то защищающие ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Тактильные ( осязательные ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 галлюцинации в отличие от сенестопатий носят предметный характер , больной четко описывает свои ощущения: «паутина на лице» , «ползание насекомых» . Характерным симптомом для некоторых интоксикаций , в частности циклодолом , является «симптом исчезающей сигареты» , при котором больной явно ощущает наличие зажатой между пальцами сигареты , но когда подносит руку к лицу , сигарета исчезает . У некурящих это может быть мнимый стакан воды .
Термические – ощущение тепла или холода .
Гигрические – ощущение влаги на поверхности тела .
Гаптические – внезапное ощущение прикосновения , хватания .
Кинестетические галлюцинации – ощущение мнимого движения .
Речедвигательные галлюцинации – ощущение , что речевой аппарат совершает движения и произносит слова помимо воли больного . По сути , является вариантом идеаторного и двигательного автоматизмов .
Галлюцинации общего чувства ( висцеральные , телесные , интероцептивные , энтероцептивные ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 проявляются ощущениями наличия внутри тела инородных предметов или живых существ .
Для больного ощущения имеют точную локализацию и «предметность» . Больные четко описывают свои ощущения ( «змеи в голове» , «гвозди в желудке» , «черви в плевральной полости» ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Вкусовые галлюцинации – чувство в ротовой полости непривычных вкусовых ощущений , обычно неприятных , не связанных с приемом пищи . Нередко являются причиной отказа больного от еды .
Обонятельные галлюцинации – мнимое восприятие запахов , исходящих от предметов или от собственного тела , чаще неприятного характера . Нередко сосуществуют с вкусовыми .
Могут наблюдаться в виде моносимптома ( галлюциноз Боннера – неприятный запах от собственного тела ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Клинически важно разделение на истинные и ложные галлюцинации .
Истинные галлюцинации – больной воспринимает галлюцинаторные образы как часть реального мира , содержание галлюцинаций отражается в поведении больного . Больные «стряхивают» мнимых насекомых , спасаются бегством от чудовищ , разговаривают с мнимыми собеседниками , затыкают уши , что может являться объективным признаком их наличия . Характерна экстрапроекция , т . е . образы проецируются вовне или в реальное пространство в пределах досягаемости . Течение , как правило , острое . Характерны для экзогенных психозов ( отравления , травмы , инфекции , психогении ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Критика больного к переживаниям отсутствует .
Ложные галлюцинации ( псевдогаллюцинации ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 – у больных отсутствует ощущение объективной реальности . Больной воспринимает образы внутренним «я» . Он четко разграничивает реальность и галлюцинаторный образ . Характерна интеропроекция , голоса звучат «внутри головы» , образы возникают перед внутренним взором , или источник находится в недосягаемости органов чувств ( голоса из космоса , телепатическая связь , астрал и т . д . ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Почти всегда присутствует чувство сделанности , насильственности . Больной «понимает» , что образы передаются только ему . Течение , как правило , хроническое . Может наблюдаться критическое отношение к переживаниям , однако на высоте психоза критика отсутствует . Наблюдаются при эндогенных психозах .
Гипнагогические галлюцинации – чаще всего зрительные галлюцинации . Появляются при закрытии глаз в покое , чаще предшествуют засыпанию , проецируются на темный фон .
Гипнапомпические галлюцинации – то же самое , но при пробуждении . Эти два вида галлюцинаций часто относят к разновидностям псевдогаллюцинаций . Среди этой разновидности галлюцинаций наблюдаются следующие типы патологических представлений: зрительные ( наиболее часто ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 , вербальные , тактильные и комбинированные . Эти расстройства еще не являются симптомом психоза , зачастую свидетельствуют о препсихотическом состоянии или возникают при обострении тяжелых соматических заболеваний . В ряде случаев требуют коррекции , если являются причиной нарушения сна .
Дополнительно по особенностям возникновения выделяют следующие типы галлюцинаций .
Функциональные галлюцинации всегда слуховые , появляются лишь при реальном звуковом раздражителе . Но в отличие от иллюзий реальный раздражитель не сливается ( не подменяется ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 с патологическим образом , а сосуществует с ним .
Рефлекторные галлюцинации заключаются в том , что правильно воспринимаемые реальные образы тут же сопровождаются появлением сходного с ними галлюцинаторного . Например , больной слышит реальную фразу – и тут же в голове начинает звучать похожая фраза .
Апперцептивные галлюцинации появляются после волевого усилия больного . Например , больные шизофренией нередко «вызывают» у себя голоса .
Галлюцинации Шарля Боннэ наблюдаются при повреждении периферического отдела анализатора ( слепота , глухота ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 , а также в условиях сенсорной депривации . Галлюцинации всегда возникают в поле пораженного или информативно ограниченного анализатора .
Психогенные галлюцинации возникают под воздействием психической травмы или внушения . Их содержание отражает психо - травмирующую ситуацию или суть внушения .
Психосенсорные расстройства – нарушение восприятия размеров , формы , взаимного расположения предметов в пространстве и ( или ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 размеров , веса собственного тела ( расстройства схемы тела ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Микропсия – уменьшение размеров видимых предметов .
Макропсия – увеличение размеров видимых предметов .
Метаморфопсии – нарушение восприятия пространства , формы и величины предметов .
Поропсии – нарушение восприятия пространства в перспективе ( вытянутые или спрессованные ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 .
Полиопсии – при формальной сохранности органа зрения вместо одного предмета видится несколько .
Оптическая аллестезия – больному кажется , что предметы якобы находятся не на своем месте .
Дисмегалопсии – изменения восприятия предметов , при которых последние кажутся перекрученными вокруг своей оси .
Аутометаморфопсии – искаженное восприятие формы и размеров собственного тела . Расстройства возникают при отсутствии зрительного контроля .
Нарушение восприятия течения времени ( тахихрония – субъективное ощущение ускорения времени , брадихрония – замедление ) ( 1009937275 ELTASK.COM: 1342299236 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1158344407 Справочник. Отзывы. android ) 1009937275 . Часто отмечается при депрессии и маниакальных состояниях .
Нарушение восприятия последовательности временных событий .
Сюда относятся явления «уже виденного» – deja vu , «уже слышанного» – deja entendu , «уже испытанного» – deja vecu и «никогда не виденного» – jamais vu , «не слышанного» – jamais entendu , «ранее не испытанного» – jamais vecu . В первом случае у больных в новой , незнакомой обстановке возникает ощущение , что эта обстановка им уже знакома . Во втором – хорошо известная обстановка кажется как будто увиденной впервые .
Психосенсорные расстройства по отдельности возникают редко . Обычно отдельные симптомы психосенсорных расстройств рассматривают в рамках двух основных синдромов: синдрома дереализации и синдрома деперсонализации .
Эти нарушения наиболее часто встречаются при экзогенно - органических психозах , абстинентных состояниях , эпилепсии , нейроревматизме .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику