Медицина. Экспертная система

Ступорозные состояния ( лат . stupor оцепенение , неподвижность; синоним ступор ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 - психопатологические расстройства , проявляющиеся обездвиженностью , мутизмом ( отсутствием речевого общения с окружающими ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , снижением всех видов чувствительности в результате угнетения психической активности . Возникают при различных психических болезнях .
Больные , находящиеся в С . с . {Ступорозные состояния} , часами сидят , лежат или стоят , не меняя позы . На вопросы не отвечают совсем или отвечают медленно , обычно после паузы , междометиями , отдельными словами , изредка короткими фразами . Они , как правило , не реагируют на происходящее вокруг , ни о чем не просят , самостоятельно не едят , не следят за своим внешним видом , часто оказывают сопротивление при любой попытке воздействовать на них , например при кормлении , умывании , одевании , проведении медицинских процедур ( негативизм ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 . У больных могут отсутствовать желания и побуждения к деятельности ( абулия ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 . Состояние , при котором у больных отмечается неполная обездвиженность с резко уменьшенной речевой активностью , определяют как субступор .
С . с . {Ступорозные состояния} сопровождаются бредом , галлюцинациями , измененным аффектом , помрачением сознания . Реже при С . с , отмечаются только двигательные и речевые нарушения ( так называемый пустой ступор ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 . Ступор , протекающий с помрачением сознания у больного онейроидом ( Онейроидный синдром ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , называют рецепторным; ступор , возникающий на фоне ясного сознания , - люцидным или эффекторным . Обычно термины «эффекторный ступор» и «люцидный ступор» употребляют для характеристики кататонического ступора ( Кататонический синдром ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , но их можно использовать и для характеристики других С . с . {Ступорозные состояния} У больных в С . с . {Ступорозные состояния} может наблюдаться временное резкое обеднение психической деятельности , в связи с чем они напоминают больных слабоумием . С . с . {Ступорозные состояния} сопровождаются соматическими расстройствами , прежде всего вегетативными . Воспоминание больных о том , что происходило с ними в период ступора , чаще скудное , отрывочное или совсем отсутствует .
В зависимости от психопатологических проявлений или нозологической принадлежности психической болезни , при которой возникает С . с . {Ступорозные состояния} , выделяют следующие формы ступора: кататонический , психогенный ( Реактивные психозы ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , депрессивный ( меланхолический ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , галлюцинаторный , апатический ( астенический ступор , или бодрствующая кома ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , маниакальный , алкогольный , эпилептический . Чаще встречается кататонический и психогенный ступоры , затем депрессивный и галлюцинаторный .
При депрессивном ступоре внешний облик больного отражает депрессивный аффект: поза сгорбленная , голова и взор опущены , на лбу - оттянутые кверху горизонтальные морщины , мышцы нижней части лица расслаблены , глаза сухие и воспаленные . Больные обычно отвечают на обращения отдельными словами , произносимыми шепотом , или реагируют простыми движениями ( например , наклоном головы ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 . Депрессивный ступор продолжается несколько часов или недель , встречается при маниакально - депрессивном психозе , шизофрении , предстарческих психозах .
Галлюцинаторный ступор обычно сопровождается различными мимическими реакциями , выражающими страх , тоску , отрешенность , любопытство . Он длится несколько минут или часов . Встречается при старческих , интоксикационных психозах .
При апатическом ступоре больные , как правило , лежат на спине в состоянии прострации и полного мышечного расслабления . Выражение лица опустошенное , глаза широко раскрыты; к окружающему они безучастны и безразличны; наблюдается выраженная кахексия . Апатический ступор продолжается 1 - 4 мес .; он возникает при протрагированных симптоматических психозах . В более легких случаях , когда отмечается лишь сочетание аспонтанности с безразличием к окружающему , говорят об апатическом синдроме .
При маниакальном ступоре больные , оставаясь неподвижными , способны следить глазами за собеседником , улыбаться , беззвучно смеяться; на вопросы не отвечают . Встречается при шизофрении , маниакально - депрессивном психозе .
При алкогольном ступоре больные выглядят сонливыми или отрешенными , односложно отвечают на простые вопросы . Мимика однообразна , может появиться выражение страха , удивления , озабоченности . Они пассивно подчиняются осмотру . Алкогольный ступор наблюдается редко , в основном при алкогольном онейроиде ( Алкогольные психозы ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 .
При эпилептическом ступоре лицо больного неподвижно с тупым и бессмысленным выражением либо мимической реакцией отчаяния , страха , недоумения . Для эпилептического ступора характерна внезапная смена двигательной заторможенности яростным возбуждением с разрушительными действиями .
Терапевтический патоморфоз психозов и успешное лечение соматических заболеваний при которых возникают С . с . {Ступорозные состояния} ( например , туберкулеза , малярии , В ₁₂ - дефицитной анемии ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 , привели к ослаблению тяжести почти всех С . с . {Ступорозные состояния} Наиболее отчетливо это наблюдается при кататоническом , депрессивном и апатическом ступоре .
Диагноз основывается на особенности клинической картины и данных анамнеза . Дифференциальный диагноз проводят с акинезией - сознательным замедлением или прекращением движений при сильных болях и психопатических реакциях ( Психопатии ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 .
Больные в С . с . {Ступорозные состояния} нуждаются в немедленном помещении в психиатрическую больницу проводят лечение основного заболевания и сопутствующих соматических расстройств . Им необходим круглосуточный надзор и соответствующий уход ( Психически больные ) ( 2075760037 ELTASK.COM: 21127848 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 628981998 Справочник. Отзывы. android ) 2075760037 . Прогноз в отношении жизни наиболее неблагоприятный при апатическом ступоре . Прогноз в отношении выздоровления зависит от основного заболевания .

Источники: Морозов Г . В . Ступорозные состояния , М . ,1968; библиогр .; Руководство по психиатрии под редакцией Г . В . Морозова , т .1, с .139, М . ,1988; Руководство по психиатрии , под редакцией А . В Снежневского , т .1, с .45,67, т .2, с .234,368, М . ,1983.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику