Медицина. Экспертная система

Трансплантационный иммунитет - состояние повышенной иммунной реактивности организма , возникающее в ответ на пересадку органа или ткани , взятых от другой , генетически отличающейся особи . Реакции трансплантационною иммунитета тем сильнее , чем больше выражены генетические различия между донором и реципиентом . Развитие Т . и . приводит к гибели пересаженной ткани . Состояние иммунитета при аллотрансплантации развивается в основном по типу гиперчувствительности замедленного типа . Повышенная чувствительность к пересаженной ткани возникает примерно через 1 - 2 нед . после трансплантации и сохраняется в течение от 1 мес . до нескольких лет . На протяжении этого периода повторная трансплантация сопровождается отторжением пересаженной ткани в более короткий срок . Сенсибилизация обусловлена в первую очередь реакцией регионарных к трансплантату лимфатических узлов , через которые происходит отток лимфы от пересаженной ткани: далее включаются другие участки лимфоидной ткани хозяина . Иммунитет при аллотрансплантациях не обладает органной специфичностью , реакция имеет индивидуально специфический характер . Она направлена как против той ткани , которая пересаживалась , так и против других тканей того же донора . Основным клеточным компонентом при этом является Т - популяция стимулированных лимфоцитов , хотя гуморальные факторы реципиента также принимают участие в формировании трансплантационного иммунитета . В период реакции тканевой несовместимости установлено появление в крови реципиента антител , оказывающих комплементзависимое цитотоксическое , а также агглютинирующее действие на клетки донорской антигенной принадлежности . Антитела обнаружены также в трансплантате во время его гибели . При аллотрансплантации почек отмечено быстрое отторжение пересаженного органа из - за воздействия на него a - и b - антител в высоком титре . Полной ясности в механизме отторжения трансплантатов еще нет . Полагают , что генетически чужеродный трансплантат отторгается в результате инфильтрации пересаженной ткани лимфоцитами - Т - киллерами , которые оказывают разрушающее действие на клетки - мишени , выделяя биологически активное вещество - лимфотоксин . Разрушение лимфоцитами усиливается при воздействии иммунных антител ( антителозависимый цитолиз ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 .
В результате клеточной инфильтрации местно ( в области трансплантата ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 достигается высокая концентрация иммунологических эффекторов , приводящая к его гибели . Иммунологическая реакция при пересадке аллогенных клеток может иметь прямо противоположную форму и исходить со стороны иммунокомпетентных клеток пересаженной ткани против организма реципиента - реакция трансплантата против хозяина ( РТПХ ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 . Эта реакция наблюдается преимущественно при трансплантации костного мозга , когда иммунная реактивность реципиента понижена ( гомологичная , «вторичная» болезнь ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 , или при трансплантации иммунокомпетентных клеток в организм животного в период эмбрионального развития ( рант - болезнь , или болезнь отставания ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 , когда иммунная реактивность организма еще не до конца сформирована . Одним из основных признаков развития рант - болезни является отставание в массе тела и росте животного - феномен карликовости .
Клинически РТПХ может протекать в двух фирмах . Для первой характерна гемолитическая анемия , при которой на эритроцитах обнаруживаются неполные аутогемагглютинины ( положительная прямая проба Кумбса ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 , наличие и крови антител , реагирующих с собственными лимфоцитами ( аутолимфоцитотоксины ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 . Кроме того , нередки дерматиты с гиперкератозом и гиперпигментацией , спленомегалия , поражения суставов . Для второй формы характерна аплазия как лимфоидной , так и миелоидной ткани . Первую форму РТПХ связывают с преобладанием в организме хозяина лимфоцитов преимущественно хелперного типа , а вторую - объясняют активацией Т - лимфоцитов супрессорного типа .
Реакции Т . и . к пересаженным тканям и РТПХ могут быть ослаблены путем подбора донора по антигенам гистосовместимости , в результате облучения организма реципиента , применения адренокортикотропных гормонов , антиметаболитов , антилимфоцитарной сыворотки , ингибирующих различные стороны обменных процессов и оказывающих иммунодепрессивное действие .
Необходимым условием возникновения Т . и . и реакции трансплантат против хозяина являются различия между организмом больного и пересаженной тканью по антигенам гистосовместимости , которые представляют собой самую сложную систему среди известных генетических маркеров человека и контролируются генами , расположенными на хромосоме рядом или в тех же областях . Эти гены определяют силу иммунного ответа , продукцию антител и клеточные реакции . В первую очередь к антителам совместимости относится система HLA ( Human leucocyte antigens ) ( 1883486616 ELTASK.COM: 1480329026 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1127710404 Справочник. Отзывы. android ) 1883486616 , в которой насчитывают приблизительно 120 антигенов .

:: Трансплантация органов и тканей .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику