Медицина. Экспертная система

Омфалит – воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка. Различают катаральный, флегмонозный и некротический омфалит.

У здорового ребенка эпителизация пупочной ранки наступает к 12–14 дню. Инфицирование может произойти как во время первичной обработки пуповины, так и при дальнейшем уходе за пуповинным остатком и пупочной ранкой.

Катаральный омфалит («мокнущий пупок») ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 возникает при замедленной эпителизации инфицированной пупочной ранки. Пупочная ранка длительно мокнет, покрывается грануляциями (фунгус) ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 , на поверхности которых появляется серозное или серозно-гнойное отделяемое, которое засыхает в корочки. Заживление пупочной ранки происходит в течение нескольких недель. Общее состояние остается удовлетворительным.

Лечение местное, заключается в частой (3–4 раза в сутки) ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 обработке пупочной ранки 3 % раствором пероксида водорода, затем – 2 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Можно закладывать мазь с бацитрацином или мупироцином. Показано также УФО пупочной ранки.

Гнойный омфалит (флегмонозный) ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 характеризуется распространением воспалительного процесса на кожу и подкожную клетчатку в окружности пупка. Отделяемое из пупочной ранки гнойного характера. Кожа вокруг пупка красная, отечная, характерны расширение сосудов передней брюшной стенки (усиление венозной сети) ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 , красные полосы. Если процесс распространяется на пупочные сосуды, то они прощупываются в виде жгутов сверху и снизу от пупочного кольца. Состояние ребенка нарушено, он становится вялым, хуже сосет грудь, срыгивает, уменьшается прибавка массы тела (возможна потеря) ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 .

Лечение местное, состоит в ежедневной последовательной обработке пупочной ранки 3 % раствором перекиси водорода, затем 70 ° спиртом, далее 5 % раствором перманганата калия или 1 % раствором бриллиантинового зеленого. При избыточном отделяемом накладывают повязку с гипертоническим раствором, раствором натрия хлорида, сернокислой магнезии. Для местного лечения используют стафилококковый бактериофаг, эмульсии антибиотиков. Для ускорения заживления пупочной ранки применяют УФО. При нарушении общего состояния ребенка и угрозе развития сепсиса проводят общее лечение: назначают антибактериальные препараты с учетом чувствительности возбудителя, при этом отдается предпочтение полусинтетическим пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам. Для профилактики дисбактериоза назначают биопрепараты.

Некротический омфалит встречается редко, как правило, у детей с низкой сопротивляемостью. Кожа вокруг пупка становится багрово-цианотичной, некроз быстро распространяется на все слои кожи. Некротизированная ткань в дальнейшем отторгается, и может происходить эвентрация (выпадение) ( 966368737 ELTASK.COM: 1464082263 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1460013678 Справочник. Отзывы. android ) 966368737 органов брюшной полости.