Медицина. Экспертная система

Эхинококкоз – заболевание, вызываемое паразитированием в организме человека личиночной стадии цепня эхинококка (Echinococcus granulosus) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Взрослая особь эхинококка достигает в длину 2,5 см, в ширину – 0,25—0,8 мм. Тело паразита состоит из нескольких члеников, соединенных с помощью короткой шейки с грушевидным сколексом. Последний снабжен приспособлениями для фиксации: четырьмя присосками и короной из двух рядов крючьев (28–50) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Членики имеют различное строение. Первые два членика незрелые, третий – гермафродитный и четвертый – зрелый. Зрелый членик, который может достигать в длину 1,27– 3,17 мм, содержит внутри растянутую матку, имеющую цилиндрическую форму с боковыми выпячиваниями. Внутри матка содержит большое количество яиц (до 600 штук) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , которые внешне сложно отдифференцировать от яиц бычьего и свиного цепней. Каждое яйцо содержит внутри онкосферу, вооруженную шестью крючьями.

Взрослая особь эхинококка паразитирует исключительно у животных (собаки, волки, лисицы, шакалы и т. д.) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , которые являются для нее окончательными хозяевами. Личиночная стадия, которая представлена эхинококковой кистой, обитает в теле промежуточного хозяина – овцы, крупного рогатого скота, свиньи, лошади и т. п., а также человека.

Внешне эхинококковая киста описывается как пузырь, имеющий весьма сложное строение. Оболочка (кутикула) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , покрывающая кисту, состоит из большого количества слоев, ее толщина может достигать 5 мм. На внутренней стороне расположена тонкая герминативная оболочка (зародышевая) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . Она дает рост всем образованиям, формирующим кисту: выводковым капсулам со сколексами, дочерним пузырям, кутикуле.

Выводковые капсулы – второй элемент эхинококковой кисты – представляет собой начальный этап развития паразита. Эти небольшие пузырьковидные образования прикреплены к внутренней стороне оболочки тоненькой ножкой и рассеяны по всей поверхности кисты. Строение стенки выводковой капсулы идентично строению оболочки, но слои расположены в обратной последовательности, словно это участок вывернутой кутикулы. Таким образом, в выводковых капсулах слоистая оболочка оказывается с внутренней стороны, а герминативная – снаружи. К стенке каждой выводковой капсулы прикреплены сколексы, имеющие типичное для цепней строение, а все пространство внутри пузыря занимает жидкость, которая выполняет как защитную, так и питательную функцию для сколексов и выводковых капсул. В этой жидкости часто можно обнаружить так называемый гитадидозный песок, который представляет собой взвешенные в жидкой фазе оторвавшиеся выводковые капсулы и сколексы.

С ростом пузыря он постепенно покрывается снаружи соединительнотканной оболочкой. Нередко в полости пузыря могут образовываться дочерние кисты, которые имеют аналогичное материнскому строение, причем внутри них могут образовываться пузыри третьего поколения – внучатные пузыри.

Образование внутри эхинококковой кисты дополнительных пузырей характеризует течение инвазии у человека и гораздо реже встречается у животных. Иногда дополнительные кисты образуются не с внутренней, а с наружной стороны материнской кисты, в этом случае их называют экзогенными.

Паразитирование личинки эхинококка у животных характеризуется также формированием так называемых ацефалоцист, не содержащих выводковых капсул и сколексов. Подобная форма у человека не встречается.

Эхинококкоз широко распространен по всему миру, хотя наиболее часто заболевание регистрируется в южных странах. Отмечается постепенное снижение заболеваемости от юга к северу. Из—за особенностей жизненного цикла эхинококкоз чаще можно наблюдать в районах, где наиболее развито животноводство (и в первую очередь – овцеводство) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

В течение своей жизни эхинококк сменяет двух хозяев (биогельминт) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Окончательным хозяином (организм, в котором происходит половое размножение взрослых особей гельминтов) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 может стать представитель псовых (Canidae) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 : собаки, волки, лисицы, хорьки, гиены и т. п.

Промежуточными хозяевами для эхинококка являются многие млекопитающие (в том числе все сельскохозяйственные животные) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , а также человек. Надо отметить, что особенности социальной жизни последнего исключают возможность распространения паразитирующей в организме человека личинки эхинококка, т. е. человек для гельминта является биологическим тупиком.

Взрослые особи паразитируют в просвете тонкого кишечника животного – окончательного хозяина, прикрепляясь к стенке с помощью имеющихся на сколексе присосок. Оторвавшиеся зрелые членики под действием перистальтики кишечника пассивно проходят до прямой кишки и выделяются вместе с испражнениями. Возможно и активное выделение члеников, так как они обладают определенной активностью, при этом загрязняется шерсть больного животного. Передвижение члеников по поверхности тела животного вызывает зуд, заставляет его слизывать и покусывать перианальную область, загрязняя при этом шерсть на морде и в других местах. Потираясь о заборы, столбы, стены и т. д., животное загрязняет и эти объекты. При попадании на почву членики ввиду своей подвижности могут загрязнять ее в радиусе 25 см. Яйца довольно устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохранять жизнеспособность. Главенствующее значение в заражении промежуточного хозяина занимает пероральный путь.

Человек для эхинококка является факультативным (т. е. необязательным, неосновным) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 промежуточным хозяином, так как не оказывает влияния на распространение возбудителя в окружающей среде, его циркуляцию в природе. В истории медицины, однако, отмечались случаи заражения животных, которые питались пораженными органами человека, удаленными хирургическим путем и выкинутыми в больничные мусоросборники (И. Ю. Геллер) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , таким образом, жизненный цикл возбудителя не прерывался.

Попадая в кишечник промежуточного хозяина, кислотоустойчивые оболочки яйца разрушаются (происходит это под действием ферментов кишечного сока) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , и находящиеся внутри зародыши оказываются в просвете кишечника. С помощью крючьев они пробивают стенку кишки и попадают в кровеносную систему. Затем по системе кишечных (мезентериальных) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 и воротной вен онкосферы оказываются в печени. Здесь оседает их подавляющее большинство, в связи с чем наиболее часто эхинококковые цисты образуются именно в печени.

Оставшаяся часть онкосфер через нижнюю полую вену и правую половину сердца попадает в малый круг кровообращения. Это второй барьер на пути их миграции. По частоте обнаружения эхинококковых кист легкие занимают второе место.

Лишь очень небольшое количество онкосфер проходит оба барьера, не задерживаясь в них. Эти личинки проникают в большой круг кровообращения и могут осесть в любом органе и ткани.

Вне зависимости от локализации оседания онкосфер дальнейший путь их развития схож. Они преобразуются в ларвоцисту (эхинококковую кисту) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , которая имеет сложную строение.

В организм окончательного хозяина возбудитель проникает при употреблении в пищу органов животных с ларвоцистами. Попав в тонкий кишечник, сколексы освобождаются из пузыря и с помощью крючьев и присосок прикрепляются к стенке кишки. Развитие паразита до половозрелой особи происходит за 64–97 дней, а весь срок жизни гельминта в кишечнике окончательного хозяина составляет 5—10 месяцев. Зрелые членики выделяются не в течение всей жизни паразита, а лишь 63—113 дней.

Человек, как и другие промежуточные хозяева, заражается в основном перорально. Распространяясь в организме гематогенно (через кровь) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , онкосферы могут поражать любой орган, однако наиболее часто эхинококковые цисты локализуются в печени (44–85 %) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , на втором месте стоят легкие (15–20 %) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , и гораздо реже встречается поражение других органов и тканей (почки, мышцы, головной мозг и т. д.) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Каждая онкосфера, оседая в органе, дает начало ларвоцисте. Таким образом, в зависимости от количества занесенных в орган онкосфер могут развиться одна или несколько эхинококковых кист, причем множественные ларвоцисты могут иметь различную локализацию (обнаруживаться в разных органах) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Основное влияние эхинококка обусловлено механическим воздействием, а также сенсибилизацией организма (формированием повышенной чувствительности) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . Размеры кист варьируют в значительном диапазоне (от 1 см в диаметре до нескольких литров) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . Патологическое влияние на орган основано на механическом сдавлении тканей. В зависимости от локализации и размеров самой ларвоцисты будут формироваться различные симптомы заболевания, к тому же от этих факторов зависит тяжесть заболевания.

Повышенная чувствительность организма формируется под воздействием продуктов жизнедеятельности паразита. Просачивающаяся из пузыря жидкость является чужеродной для организма, и против нее в организме начинает формироваться специфический иммунитет (вырабатываются антитела) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . Однако реакцию организма нельзя назвать нормальной. В ответ на патологическое воздействие вырабатывается неадекватное количество защитных факторов, что и называется гиперчувствительностью, или аллергией. Подобные патофизиологические процессы проявляются в виде крапивницы (зудящих кожных высыпаний) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , а также эозинофилии (повышения количества эозинофилов) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 в периферической крови. При спонтанном или травматическом вскрытии эхинококковой кисты и значительном излиянии жидкости формируется довольно тяжелое состояние – анафилактический шок, требующий немедленной врачебной помощи. При длительном течении, а также при множественном эхинококкозе различной локализации имеет место иммуносупрессия – подавление специфического иммунитета организма, что может стать провоцирующим фактором для обострений хронических заболеваний, а также для вторичных гнойных осложнений.

В целом симптомы заболевания зависят от локализации кист, их количества, размеров, а также от скорости роста. Неменьшее значение имеет состояние организма хозяина. Определенную роль играет наличие сопутствующей патологии. В этом случае заболевание протекает тяжелее и более длительно.

Зачастую первые признаки заболевания появляются спустя несколько месяцев, а иногда и лет, после заражения. Происходит это, как правило, при очередном профилактическом флюорографическом исследовании либо при случайном обнаружении внешних признаков (например, выбухающее из—под кожи образование – киста) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Наиболее часто встречающийся эхинококкоз печени проявляется только при достижении достаточного крупного размера. В ткани печени нет болевых нервных окончаний, к тому же печень может выполнять свою функцию без значительных нарушений при значительном ее поражении. В связи с этим болезненность появляется, только когда киста начинает растягивать капсулу органа (в капсуле есть болевые рецепторы, раздражающиеся при растяжении) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , тем самым вызывая появление тупых ноющих болей. При значительных размерах кисты и воспалительной реакции паренхимы органа возможен приступообразный характер боли.

Течение заболевания делится на три стадии (А. В. Мельников) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Первая стадия – инкубационный период (бессимптомный, скрытый период) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999  – начинается с момента проглатывания яиц до появления первых симптомов заболевания.

Во второй стадии появляются первые симптомы заболевания. Общие для эхинококкоза любой локализации жалобы на слабость, снижение работоспособности, ухудшение со стороны желудочно—кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, рвота, иногда – нарушение стула) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . На фоне общих проявлений возникают и признаки специфической локализации. При эхинококкозе печени больные чувствуют тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья, эпигастрия, иногда – болезненность в проекции печени. При ощупывании печени можно обратить внимание на ее увеличение, болезненность. При расположении кисты ближе к поверхности органа можно прощупать и ее либо участок размягчения, в более поздние сроки (когда начинается обызвествление) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999  – деревянистую плотность. При механическом сдавлении большой по размерам ларвоцисты внутрипеченочных протоков и желчевыводящих путей развивается механическая (подпеченочная) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 желтуха, которая проявляется появлением желтой окраски и зуда кожных покровов, в периферической крови при биохимическом анализе обнаруживается увеличение общего билирубина за счет сначала прямой его фракции, а затем – и непрямой.

На третьей стадии заболевание достигает кульминации своего развития, появляются осложнения (абсцессы, флегмоны и т. д.) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . Наиболее опасным в этот период является разрыв эхинококковой кисты. Это может произойти при травме, падении, резком движении, рвоте, кашле. Излияние жидкости в брюшную полость может симулировать острую хирургическую патологию в животе (аппендицит, перфорирующая язва и другое) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , в тяжелых запущенных случаях развивается перитонит. При разрыве любой локализации развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока. Помимо этого, может произойти диссеминация эхинококковых кист: дочерние пузыри могут оседать в соседних органах.

С началом развития эхинококковых кист в периферической крови обнаруживается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 с преобладанием юных клеток, а также эозинофилия (повышение количества эозинофилов) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Эхинококкоз легких занимает второе место по частоте локализации ларвоцист. При этом инвазия может спровоцировать другие заболевания легких.

По мере развития эхинококкоза легких выделяют две стадии.

Первая стадия характеризует нераскрывшуюся эхинококковую кисту. Все симптомы заболевания в этом периоде связаны с ростом кисты и сдавлением близлежащих тканей. Из—за сдавления бронхов и закрытия их просвета у больных развивается одышка. Рефлекс со слизистой бронхов, где вырабатывается большее, чем в норме, количество слизи, вызывает развитие сильного приступообразного кашля, чаще ночного, сначала сухого, а затем переходящего во влажный с отделением слизисто—гнойной мокроты (появление мокроты связано с наслоением вторичной инфекции) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . При сдавлении сосудов может произойти разрыв последних с появлением кровохарканья. При осмотре больного можно обнаружить небольшую деформацию грудной клетки (зависит от величины кисты и глубины ее залегания) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , а также сглаженность межреберных промежутков. При прослушивании легких через фонендоскоп можно обратить внимание на ослабление дыхательных шумов на месте поражения.

Во второй стадии, которая связана с разрывом кист, симптомы зависят от того, куда произошел прорыв ларвоцисты. При вскрытии эхинококкового пузыря в просвет бронха появляется сильный приступообразный надсадный кашель вплоть до нарушения функции дыхания (удушье, посинение) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . В дальнейшем в результате вдыхания жидкости и проникновения ее в альвеолярный аппарат может присоединиться аспирационная пневмония. Прорыв кист в полость плевры или перикарда может стать причиной внезапной смерти или анафилактического шока.

При локализации в других органах эхинококкоз будет протекать с симптомами, характерными для опухолевого процесса.

В подавляющем большинстве случаев подозрение на диагноз эхинококкоза появляется в период, когда кисты достигают больших размеров и на первый план выходят симптомы, в основе которых лежит механическое сдавление тканей. Впервые больной обратит внимание на появление слабости, ноющих или тянущих болей в правом подреберье. При локализации кист в легких первыми симптомами будут кашель, повышенная потливость, кровохарканье. Изменение со стороны крови не строго специфично, а потому не всегда позволяет заподозрить эхинококкоз.

Особое внимание следует обращать на людей, имеющих постоянный контакт с некоторыми животными. К потенциально опасным можно отнести разводчиков собак, охотников, пастухов, обработчиков шкур и шерсти и т. д.

Для подтверждения диагноза используются различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Довольно информативной при эхинококкозе легких является рентгенография. При проведении этого исследования можно не только обнаружить патологическое образование, но также определить его форму, размер и точную локализацию. На рентгенограмме киста выглядит в виде округлой тени с четкими контурами, причем форма может меняться при дыхании (симптом Неменова) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 . Определить эхинококкоз печени рентгенографическим методом гораздо сложнее. В тех случаях, когда требуется дифференцировать кисту печени от кисты, располагающейся в нижней доле правого легкого (на обычной рентгенограмме они выглядят одинаково) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , в полость брюшины накачивается газ, при этом легкое приподнимается, и различить эти две патологии не составляет труда.

Неинвазивным методом определения кист является ультразвуковое исследование (УЗИ) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , которое в отличие от рентгенографии более информативно в отношении эхинококкоза печени. Помимо этих методов, можно применять и более дорогостоящие: радиоизотопные методы исследования, ядерно—магнитно—резонансную и компьютерную томографию (ЯМРТ и КТ) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , сканирование печени и др.

Использующийся в хирургической практике метод лапароскопии, пункции, применять при эхинококкозе не следует, так как очень высока вероятность диссеминации процесса при повреждении целостности ларвоцисты.

Помимо инструментальных методов, в диагностике заболевания успешно применяют и серологические методы исследования, основанные на обнаружении специфических антител в периферической крови больного.

Существует множество различных серологических реакций со специфическим антигеном эхинококка, но все они обладают довольно высокими показателями специфичности и чувствительности.

В профилактике эхинококкоза важную роль играют не только медицинские мероприятия, но и ветеринарные, направленные на ликвидацию источника заражения.

Ветеринарные службы организаций, связанных с разведением или использованием собак, обязаны проводить профилактическое освобождение от паразитов служебных собак с декабря по апрель каждые 1,5 месяца, с мая по ноябрь – каждый месяц, остальных животных – один раз в три месяца. Подобные меры следует проводить и в отношении личных питомцев. На специально оборудованных площадках выделенные собаками фекалии собирают в металлическую емкость и проводят обеззараживание: кипячение в течение 10–15 мин., затем заливается на несколько часов 10 %-ным раствором хлорной извести; почва обеззараживается 3 %-ным раствором кабатиола (из расчета 4 л на 1 м ²) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 .

Для профилактики заражения основного хозяина эхинококков собаки следует строго соблюдать правила убоя скота, обеспечивать уничтожение пораженных органов животных, а также не допускать проникновения собак на территории боен, скотомогильников, мясокомбинатов.

Необходимо активно выявлять инвазированных (в первую очередь нужно обследовать декретированные категории – охотники, лица, занимающиеся обработкой шкур и меха, и т. д.) ( 862820999 ELTASK.COM: 1628062018 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1929715600 Справочник. Отзывы. android ) 862820999 , а также своевременно заподозрить и правильно поставить диагноз в случае появления заболевания для предупреждения тяжелых осложнений.

Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, особенно при общении с животными. Необходимо исключить употребление в пищу немытых фруктов и овощей, не пить некипяченую воду из природных источников.

Лечение эхинококкоза хирургическое.