Иммунная система человека выполняет важную функцию: осуществляет защиту от чужеродных агентов. Это происходит при помощи разнообразных неспецифических и специфических механизмов.
Противоинфекционный иммунитет представляет собой приобретенную защитную реакцию, возникшую против определенного возбудителя инфекционного заболевания, основной целью которой является выведение инфекционного агента из организма.
Существует следующая классификация противоинфекционного иммунитета.
I. По своему развитию:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 естественный иммунитет:
а) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 естественный пассивный, т. е. иммунитет, который передается пассивно, от матери плоду во время беременности через плаценту. Ребенок получает иммунитет только от тех болезней, которыми переболела сама мать за свою жизнь или против которых осуществлялась иммунизация. Необходимо помнить о том, что ребенок получает защитные антитела не только во время внутриутробного развития, но и в процессе вскармливания грудным молоком (он получает иммуноглобулины А) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ;
б) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 естественный активный иммунитет возникает после перенесенного самим ребенком заболевания. Развивается он не сразу, а через 1–3 недели после начала заболевания, сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет и даже пожизненно;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 искусственный иммунитет:
а) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 искусственный пассивный иммунитет образуется после введения готовых защитных антител. Формируется сразу, продолжается от двух до пяти недель;
б) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 искусственный активный иммунитет возникает в результате введения вакцин (антигены инфекционных возбудителей) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
II. По взаимодействию с возбудителем:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 стерильный или постинфекционный иммунитет, возникающий после перенесенной инфекции. Сохраняется после удаления инфекционного агента из организма (корь, дифтерия) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 нестерильный или инфекционный иммунитет действует только тогда, когда в организме имеется возбудитель заболевания (туберкулез, сифилис) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
III. По охвату организма:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 общий иммунитет – проявляется в защите всего организма;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 местный иммунитет – характеризуется защитой определенного органа.
IV. По механизму возникновения:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 гуморальный иммунитет;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 клеточный иммунитет;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 смешанный (основной) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 иммунитет.
V. По направленности действия:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 антитоксический иммунитет направлен против токсинов возбудителя. В основе лежит гуморальный иммунный ответ. Выведение токсина осуществляется благодаря взаимодействию защитных антител с токсином, их обезвреживанию, изменению свойств (токсин не может прикрепиться к клетке – мишени) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , осаждению;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 антибактериальный иммунитет проявляется формированием защитных антител против всех антигенов бактерий;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 противовирусный иммунитет возникает против различных вирусов;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 антигрибковый (против антигенов грибков) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 – близок к антибактериальному.
В результате взаимодействия организма с микробными агентами развивается временный или постоянный иммунитет к ним. Иммунопрофилактика позволяет выработать иммунитет до того, как произойдет естественный контакт с возбудителем.
Иммунопрофилактика представляет собой способ индивидуальной или массовой защиты людей от инфекционных заболеваний, который осуществляется благодаря созданию или повышению искусственного иммунитета.
Существует несколько видов иммунопрофилактики.
1. Специфическая – проводится против определенного инфекционного агента.
2. Активная – определяет развитие иммунитета благодаря введению вакцин.
3. Пассивная – развитие иммунитета обусловлено введения сывороток и иммуноглобулина.
4. Неспецифическая – осуществляется в результате усиления собственной иммунной системы организма.
Повсеместное внедрение иммунопрофилактики инфекций способствует снижению или даже ликвидации инфекционных заболеваний.
Основной задачей иммунопрофилактики является формирование у детей невосприимчивости к инфекциям. Индивидуальный иммунитет защищает определенного ребенка, а коллективный способствует нормализации эпидемиологического процесса.
Одним из основных компонентов иммунопрофилактики является создание у ребенка искусственного активного иммунитета, для чего используются вакцины и анатоксины.
К средствам, способствующим возникновению искусственного активного иммунитета, относятся вакцины. Благодаря созданию вакцин стала возможной профилактика многих инфекционных болезней. Вакцины представляют собой антигены инфекционных возбудителей. При введении их в организме формируется иммунный ответ, благодаря которому человек невосприимчив к данной инфекции. Возникающий иммунитет по своей стойкости различный у каждого ребенка. Это объясняется особенностями генетической структуры.
По механизму образования выделяют следующие типы вакцин:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 живые – создаются из ослабленных микробов, потерявших свои вредные свойства, реально существующих в природе. К ним относятся вакцины против оспы, полиомиелита, туляремии, а также специально выведенные вакцины – БЦЖ, гриппозная. Ослабленные вакцинные микроорганизмы размножаются в организме, в результате чего формируется невосприимчивость;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 убитые – делаются из возбудителей, обладающих выраженным патогенными свойствами, путем их уничтожения физическими (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 или химическими (спиртовые растворы, формальдегид) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 методами. К таким вакцинам относятся коклюшная и против гепатита А, однако они применяются мало, так как часто вызывают патологические реакции;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 химические – создаются из клеток бактерий, выделенных химическим методом – это брюшнотифозная и менингококковая вакцины;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 анатоксины – являются наружными токсинами микробов, обработанных раствором формалина в термостате в течение месяца, благодаря чему токсические свойства теряются, но сохраняются иммуногенные;
5) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 синтетические – искусственно образованные вакцины, несущие антигенные особенности микроорганизмов;
6) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 рекомбинантные – образованные с помощью генной инженерии. В основе этого метода лежит встраивание генов патологического микроорганизма в геном (генетическую структуру) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 обезвреженного возбудителя, который при размножении образует и накапливает необходимый, определенный антиген.
По своему составу вакцины могут быть:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 моновакцинами, т. е. содержать патологические факторы одного микроорганизма;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ассоциированные, т. е. вакцины, в составе которых имеется несколько компонентов.
В практике используются только вакцины, соответствующие предъявляемым требованиям:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 иммуногенность является способностью создавать иммунный ответ;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 безопасность;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ареактогенность, т. е. отсутствие возникновения побочных проявлений;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 стабильность, проявляющаяся отсутствием изменения свойств вакцинального микроба;
5) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 стандартность, характеризующаяся определенным структурным составом;
6) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 возможность ассоциирования, т. е. соединение нескольких микроорганизмов в одну вакцину.
ПОСТВАКЦИНАЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ
Поствакцинационный иммунитет представляет собой иммунитет, возникающий после введения вакцины. Формирование поствакцинационного иммунитета зависит от следующих причин:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 качества и чистоты самой вакцины;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 продолжительности действия антигена;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 дозы введенной вакцины;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 присутствия защитных антигенов;
5) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 количества и кратности введенной вакцины;
6) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 состояния организма ребенка (наличие хронических или острых инфекционных заболеваний и другие факторы) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ;
7) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 функционирования иммунной системы, иммунной реактивности;
8) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 возрастного периода, в который проводят вакцинацию;
9) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 наличия иммунодефицитных состояний;
10) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 факторов внешней среды, социальных и экономических факторов;
11) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 качества питания, условий труда и быта;
12) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 климатогеографических особенностей места проживания.
Основные положения об организации и проведении профилактических прививок из приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации 18.12.97 № 375.
1. Проведение профилактических прививок разрешено только в государственных медицинских и муниципальных учреждениях, а также в частных системах здравоохранения.
2. Отвечают и контролируют организацию и проведение прививок руководитель медицинского учреждения и люди, занимающиеся частной медицинской практикой, осуществляющие проведение прививок. Глава медицинского учреждения устанавливает порядок проведения профилактических прививок с распределением обязанностей медицинских работников, участвующих в планировании и проведении прививок.
3. Для проведения профилактических прививок на территории Российской Федерации используют вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации и имеющие сертификат Национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов – ГИСК им. Л. А. Тарасовича.
4. Перевозка, хранение и применение вакцин должно соответствовать требованиям.
5. Перед проведением профилактических прививок медицинская сестра в устной или письменной форме оповещает детей, их родителей или лиц, их заменяющих, подлежащих иммунизации.
6. Проведению профилактической прививки должен предшествовать тщательный медицинский осмотр, измерение температуры тела. Информация о проведении прививки записывается врачом в специальных медицинских документах.
7. Профилактические прививки проводят в соответствии с показаниями и противопоказаниями, строго по инструкции, имеющейся с каждым вакцинным препаратом.
8. Проводиться прививки должны в строго отведенных местах (прививочных кабинетах поликлиник, детских дошкольных образовательных учреждений, медицинских кабинетах общеобразовательных учебных, здравпунктах предприятий) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 при обязательном соблюдении необходимых санитарно—гигиенических условий. По решению органов управления здравоохранением прививки могут делаться на дому или по месту работы.
9. В комнате, где проводятся профилактические прививки, должны находиться холодильник, шкаф для инструментов и лекарственных средств, биксы со стерильным материалом, пеленальный столик, кушетка, столы для приготовления вакцин, стол для хранения документации, посуда с дезинфицирующим раствором.
Для каждой проводимой прививки необходимо наличие инструкции. Проведение профилактических прививок в помещениях, не имеющих должного оснащения, запрещается.
10. Каждому ребенку вакцину вводят отдельным шприцем и отдельной иглой (одноразовыми шприцами) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . При подкожном введении вакцины прививка проводится в разгибательную или наружную поверхность плеча, при внутрикожном – во внутреннюю поверхность предплечья. При внутримышечном – укол делается в переднебоковую поверхность верхней части бедра или дельтовидную область. При одновременном применении нескольких вакцин их вводят в разные участки тела.
11. Прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностика должны осуществляться в специальных комнатах или на отдельном столе. Для размещения шприцев и игл, применяемых для БЦЖ—вакцины и туберкулина, используют отдельный шкаф.
В день проведения вакцинации БЦЖ любые другие манипуляции ребенку не проводятся.
12. Осуществляется проведение профилактических прививок медицинским персоналом, обученным правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения отрицательных реакций и осложнений.
13. Обучение врачей и среднего медицинского персонала проводится территориальными органами управления здравоохранением не реже одного раза в год с выдачей сертификата.
14. После проведения профилактической прививки должно быть обеспечено медицинское наблюдение в течение срока, определенного Инструкцией по применению соответствующего вакцинного препарата.
15. Запись о проведенной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребенка, карте профилактических прививок, медицинской карте ребенка, посещающего дошкольное образовательное учреждение, общеобразовательное учебное учреждение, в сертификате о профилактических прививках. Указывается вид препарата, доза, серия, контрольный номер.
17. Если имели место общие и местные реакции, то их характер и сроки отмечаются в специальных медицинских документах.
18. О возникновении нетипичной реакции или осложнения на вакцинацию немедленно информируется руководитель медицинского учреждения или лицо, занимающееся частной практикой.
19. Отказ от прививок регистрируется медицинским работником.
Проводятся профилактические прививки в строго установленные сроки, определенные календарем профилактических прививок, совмещая указанные для каждого возраста вакцины. Возможно одновременное проведение и других прививок, но отдельными шприцами в разные участки тела. Последующие прививки делают не раньше, чем через четыре недели.
Нельзя совмещать в один день прививки против туберкулеза с другими внутривенными процедурами.
Если о предшествующей иммунизации ничего не известно, ребенка считают неиммунизированным и проводят иммунизацию по обычной схеме.
В случае отсроченного введения вакцины повышать дозу или проводить дополнительную вакцинацию не требуется, так как иммунный ответ не снижается. В то же время нет нужды давать и сниженную дозу, так как возможен недостаточный иммунный ответ или снижение устойчивости к инфекции.
Любая вакцина имеет побочные действия, вакцинацию используют только в том случае, когда ожидаемый эффект значительно превосходит риск осложнений.
Имеются противопоказания к проведению профилактических прививок:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 абсолютные и постоянные – злокачественные новообразования, аллергическая реакция на вакцину, врожденные иммунодефицитные состояния;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 относительные и временные – острая респираторная вирусная инфекция (две недели) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . Медицинский отвод от проведения прививок дает участковый педиатр.
Имеется особенность противопоказаний к введению живых противовирусных вакцин (полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 :
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 иммунодефициты, как первичные (врожденные) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , так и вторичные (в результате проведения лучевой или химиотерапии, лечения кортикостероидами) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . Больным ВИЧ—инфекцией вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи применяется в связи с тем, что само заболевание для них опаснее, чем вакцинация;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 беременность;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ложными противопоказаниями являются: детский церебральный паралич, перинатальная энцефалопатия, болезнь Дауна, тимомегалия, бронхиальная астма, недоношенность, болезнь гиалиновых мембран, гемолитическая болезнь новорожденных.
У некоторых детей, относящихся к группе повышенного риска, перед проведением профилактических прививок необходимо проводить медицинскую подготовку в виде применения противосудорожных и антигистаминных (противоаллергических) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 препаратов.
К ним относятся:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 дети первой группы риска – в анамнезе имеется поражение центральной нервной системы;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 дети второй группы риска – склонные к аллергическим заболеваниям;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 дети третьей группы риска – относящиеся к группе часто болеющих детей;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 дети четвертой группы риска – дети, ранее имевшие нетипичные реакции на проводимые прививки.
ВАКЦИНАЦИЯ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ ОТКЛОНЕНИЕ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ
Вакцинация детей, имеющих отклонение в состоянии здоровья, имеет следующие особенности.
I. Группа детей, имеющих неврологическую патологию:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 проведение вакцинации не рекомендуется проводить на фоне стимулирующего и рассасывающего лечения;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 если ребенок получает противосудорожные средства, то на фоне введения вакцины их дозу нужно увеличить на треть или добавить второй препарат;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 наличие у ребенка в анамнезе судорог на фоне повышенной температуры тела (фебрильные судороги) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 требует применения жаропонижающих препаратов накануне и в день вакцинации;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 если отмечается судорожный синдром, то дается отвод на один месяц от момента приступа;
5) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 при наличии серозного менингита прививки откладываются на один месяц АДС, корь, полиомиелит и на шесть месяцев паротит, при гнойном менингите – на один месяц АДС, на три месяца – корь и на шесть месяцев – паротит.
II. Аллергические заболевания:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 локальные формы атопического дерматита не являются противопоказанием.
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 при распространенной форме атопического дерматита за один день до вакцинации и в течение трех дней после дают антигистаминные средства (кларитин, цетрин, супрастин и другие) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 при наличии у ребенка бронхиальной астмы, в день прививки за 20–40 мин. до нее дают b 2–агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол и другие) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
III. Дети с хроническими заболеваниями:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 проведение прививок разрешено, однако в период подготовки рекомендуется применение профилактического противорецидивного лечения.
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 при хроническом гломерулонефрите дается медицинский отвод на 3–5 лет.
IV. Дети, у которых возникли осложнения на введение предыдущей вакцины.
Решение о проведение профилактических прививок возможно только после консультации с врачом—иммунологом.
Разработка прививочного календаря основывается на оценке эпидемиологической обстановки в стране.
Введенная вакцина может оказывать различные влияния на органы и системы организма ребенка. Родителям следует разъяснить, что побочные эффекты иммунизации гораздо менее опасны, чем заболевания, которые она предупреждает.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ (РЕАКТОГЕННОСТЬ) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ВАКЦИН
Побочная реакция – это способность продуцировать функциональные и клеточные изменения в организме, выходящие за пределы нормальной жизнедеятельности организма и не связанные с формированием иммунитета.
Побочные реакции при вакцинации могут быть 4 типов.
I тип – реакция, вызванная непосредственно вакциной.
II тип – реакция, спровоцированная вакциной.
III тип – побочная реакция, обусловленная ошибкой при вакцинации. Вакцина может попасть под кожу, введение ошибочно большей дозы, чем указано в инструкции.
IV тип – побочная реакция, формирующаяся при случайном совпадении вакцин.
ПОСТВАКЦИНАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ
Поствакцинальная реакция представляет собой небольшие временные нарушения в организме, возникающие после иммунопрофилактики.
Поствакцинальные реакции по распространенности могут быть:
1. Местными, проявлениям которых является покраснение и инфильтрация (уплотнение) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 :слабые – покраснение и инфильтрация до 2,5 см в диаметре на месте покраснения;
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 средней интенсивности – покраснение и инфильтрация в диаметре от 2,1 до 5 см;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 сильные – покраснение и инфильтрация более 5 см с присоединением отека;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 необычно сильные – покраснение и инфильтрация более 8 см.
2. Общими:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 слабые – повышение температуры тела до 37,5—38 °C.
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 средней интенсивности – повышение температуры тела от 38 до 38,5 °C;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 сильные – повышение температуры тела от 39 до 39,5 °C;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 необычно сильные – повышением температуры тела до 40 °C и выше.
Однако при любой интенсивности поствакцинальной реакции симптомов интоксикации нет либо они кратковременные.
Поствакцинальные осложнения являются клиническими проявлениями стойких патологических изменений в организме. Возникает симптоматика, которая не укладывается в рамки постпрививочных реакций.
1. Энцефалические реакции: повышение температуры тела, судороги (даже на фоне нормальной температуры) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , необычно длительный плач (более трех часов) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
2. Аллергические реакции (немедленного и замедленного типов) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 :
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 анафилактический шок;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 крапивница;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 отек Квинке;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 обморочные состояния.
3. Токсические реакции – у 85 % детей проходят в первые сутки, у 10 % – на вторые сутки, у 5 % – третьи сутки.
В ряде случаев может отмечаться осложнение поствакцинального периода, проявляющееся обострением хронического или присоединением острого заболевания.
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА
Иммунизация против туберкулеза осуществляется вакциной БЦЖ, которая относится к живым, ослабленным вакцинам. Вводится вакцина внутрикожно. Доза БЦЖ составляет 0,05 мг. Выделяют также вакцину БЦЖ—М, которая содержит половинную дозу антигенов (0,025 мг) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . Готовится она непосредственно перед уколом. Перед применением препарат необходимо встряхнуть, так как бактерии оседают. Укол делают в верхнюю треть плеча левой руки. Затем ежемесячно проверяют местную реакцию на прививку. Через шесть месяцев на месте введения вакцины остается рубчик 5–7 мм в диаметре.
Противопоказания к введению вакцин БЦЖ и БЦЖ—М:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 вес ребенка при рождении менее 2000 г;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 наличие у ребенка внутриутробной инфекции;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 гемолитическая болезнь новорожденного;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 гнойно—воспалительные заболевания, в том числе кожные;
5) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 травма ребенка, возникшая во время родов;
6) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 острые заболевания;
7) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 распространение инфекции БЦЖ у других членов семьи. Противопоказаниями к ревакцинации (повторной вакцинации) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 являются положительная реакция Манту (говорит о наличие иммунитета против туберкулеза) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , обострение хронических или возникновение острых заболеваний, возникновение келоидных рубцов.
Осложнениями вакцинации БЦЖ может быть увеличение подмышечных и шейных лимфатических узлов, подкожный холодный абсцесс, возникновение язвы, келоидный рубец, реже – распространение инфекции.
Иммунопрофилактика коклюша, дифтерии и столбняка.
Иммунопрофилактика осуществляется:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 АКДС – адсорбированной коклюшно—дифтерийной—столбнячной вакциной, которая включает в себя убитые бактерии коклюша и два анатоксина – дифтерийный и столбнячный;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 АДС—анатоксином – адсорбированным дифтерийно—столбнячным анатоксинами АДС—М–анатоксином (содержит половину дозы АДС—анатоксином) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 Для прививок только от дифтерии применят АД—анатоксин (адсорбированный дифтерийный анатоксин) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 и АД—М–анатоксином.
АКДС вводят внутримышечно в количестве 0,5 мл в верхний наружный квадрант ягодицы. Анатоксины дошкольникам вводят внутримышечно, а школьникам подкожно, в подлопаточную область.
Ребенок, который переболел дифтерией, все равно должен прививаться, так как при вакцинации он получает противотоксический иммунитет.
Противопоказания к введению АКДС—вакцины:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 острые и обострения хронических заболеваний;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 наличие нетипичных реакций или осложнений от предшествующей вакцинации (нарушение функционирования головного мозга (энцефалопатия) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , возникающее через неделю после введения АКДС, появление судорожных припадков в течение трех суток после первого использования АКДС) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 непрерывно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 тяжелые аллергические заболевания;
5) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 наличие гипертензионно—гидроцефального синдрома;
6) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 эпилептические припадки в анамнезе, особенно если они появились недавно или эффекта от лечения не наблюдается. Однако наличие припадков в семейном анамнезе не является противопоказанием.
АКДС—вакцина часто приводит к развитию побочных действий:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 местные реакции проявляются в виде формирования крупного очага уплотнения (более 25 мм в диаметре) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , как правило, проходит через один месяц и развития аллергической реакции;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 общие реакции:
а) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 токсическая – повышение температуры тела, вялость, беспокойство, снижение аппетита, рвота появляются через несколько часов или суток поле вакцинации;
б) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 поражение нервной системы – упорный пронзительный крик (на протяжении трех часов и более или необычный крик, возникшие в течение 48 ч после первого введения вакцины) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , судороги, режепотеря сознания, развитие энцефалита;
в) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 аллергические реакции.
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА
Вакцинация против полиомиелита проводится живой ослабленной вакциной Сэйбина, содержащей три разновидности возбудителя. Представляет собой жидкий раствор, который капают в рот в объеме 2–4 капель.
Нормальной реакцией на вакцинацию является изменение стула в виде его разжижения, сохраняющееся от шести до семи дней.
В течение 30 дней с каловыми массами выделяются живые вирусы полиомиелита.
Противопоказания к введению полиомиелитной вакцины:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 обострение хронических и появление острых заболеваний;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 наличие первичных и вторичных иммунодефицитных состояний, злокачественных новообразований и заболеваний крови;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 если ребенок получает иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды или лучевую терапию, проведение вакцинации откладывается на срок до одного года;
4) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 патологические изменения центральной нервной системы, возникшие после поведения предыдущей вакцинации против полиомиелита.
Побочное действие вакцины:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 аллергические реакции наблюдаются редко;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 полиомиелит, вызванный вакцинацией (введением в организм живых, но ослабленных вирусов) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . Развивается с четвертого по тридцатый день после введения вакцины. Возникают временные парезы и параличи.
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА КОРИ
Для иммунопрофилактики применяется живая ослабленная вакцина. Вводят ее подкожно, под лопатку. При проведении вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи используют моновакцины или тривакцины (корь, краснуха и эпидемический паротит) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
Противопоказания к проведению вакцинации против кори:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 абсолютные – иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и заболевания крови, тяжелые реакции на аминогликозиды, анафилактические реакции на яичный белок;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 относительные – острые или обострение хронических заболеваних. Проведение прививки возможно при выздоровлении.
Побочное действие коревой вакцины:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 токсические реакции: иногда на 6—10–е сутки после проведения вакцинации повышается температура до 39,5 °C и более, которая сохраняется до 1–2 суток. Редко отмечаются преходящие боли в суставах, увеличение лимфатических узлов;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 поражение центральной нервной системы: судороги на фоне повышения температуры тела, поствакцинальный энцефалит;
3) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 аллергические реакции: сыпь, отек Квинке.
Редко выявляются осложнения в виде развития на 6—11–й день после вакцинации легкого течения кори.
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА
Вакцинация проводится ослабленной живой вакциной, которую вводят подкожно, под лопатку.
К противопоказаниям проведения вакцинации против эпидемического паротита относятся иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и заболевания крови, тяжелые реакции на аминогликозиды, анафилактические реакции на яичный белок.
При развитии острых или обострение хронических заболеваний, проведение прививки рекомендуется после выздоровления.
Побочное действие паротитной вакцины выявляется редко, однако на 8—12–й день может регистрироваться односторонний паротит. Иногда отмечаются токсические, аллергические реакции и изменения со стороны крови (агранулоцитоз) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА КРАСНУХИ
В России вакцинация проводится зарубежными препаратами «Рудивакс» фирмы «Авентис Пастер» (Франция) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , «Приорикс» фирмы «Глаксо Смит Кляйн» (Англия, Россия) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , М—М– R II, фирмы «Мерк Шарп и Доум (США) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . Прививка вводится подкожно или внутримышечно. После вакцинации иммунитет сохраняется не менее 20 лет.
Противопоказания к проведению вакцинации против краснухи:
1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 абсолютные – первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и заболевания крови, повышенная чувствительность к аминогликозидам, аллергия, проявляющаяся в виде анафилактического шока, на яичный белок;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 относительные – острые или обострение хронических заболеваний. Проведение прививки откладывается до выздоровления. При вливании ребенку крови или ее компонентов вакцинация откладывается на три месяца. Побочное действие вакцины против краснухи отмечается крайне редко.
У детей, перенесших коклюш, корь, эпидемический паротит и краснуху, формируется пожизненный иммунитет. Вакцинация против этих заболеваний им не требуется.
ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА В
Вирусный гепатит В относится к наиболее опасным возбудителям, приводящим к развитию хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени. У новорожденных детей основную роль в передаче вируса играет его передача от матерей—носителей.
Вакцинация против гепатита В является единственной возможностью профилактики гепатита В у новорожденных.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует в качестве наиболее эффективной меры специфической профилактики этой инфекции введение вакцинации в национальные календари профилактических прививок вне зависимости от уровня носительства HBsAg.
В России разрешены к применению отечественная рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В фирмы «Комбиотех ЛТД», зарубежные вакцины производства фирмы «Мерк Шарп и Доум» – «H – B – Vax II», фирмы «Смит—Кляйн Бичом» – «Энджерикс В» и производства Республики Куба – «Rec – HBsAg». Вакцины хранят при температуре от + 2 до + 3 °C. Срок хранения 30–36 месяцев. Вакцины нельзя замораживать.
Всех беременных обследуют на HBsAg на 8–й и 32–й неделе беременности. Прививки беременным проводятся только в случае предполагаемого инфицирования вирусом гепатита В.
Схемы введения вакцины и ее дозы
Вакцинация осуществляется по двум основным схемам.
Первая схема, т. е. вакцинация с месячным интервалом (0–1—2 месяцев) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 , характеризуется стремительным увеличением защитных антител и используется для экстренной профилактики. Ревакцинация показана через 12–14 месяцев.
Второй схема, когда две первые прививки делают через три месяца, а третью через шесть месяцев от начала прививок (0–3—6 месяцев) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 . Защитные антитела вырабатывается медленнее, но их количество больше, чем при первой схеме.
Вакцина против гепатита В вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра – новорожденным и в плечо – старшим детям и взрослым. При комбинации с другими прививками она вводится отдельным шприцем в другой участок кожи.
В первую очередь вакцинацию необходимо проводить детям раннего возраста и взрослым, относящимся к группам высокого риска заражения.
1. Новорожденные, матери которых являются носителями вируса или больны гепатитом В. Вакцину применяют четырехкратно: первое введение препарата необходимо в первые сутки жизни, затем прививки проводятся через месяц каждая, а последняя в возрасте 12 месяцев вместе с вакциной против кори. Сочетании вакцины против гепатита В с другими (БЦЖ, АКДС, полиомиелитной, коревой и паротитной вакцинами) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 не влияет на имуноченность других вакцин и не вызывает каких—либо побочных реакций.
2. Все новорожденные, проживающие на территории, где распространенность носительства HBsAg выше 5 %, так как риск заражения в первые годы жизни высокий.
3. Семейное окружение: дети, в семьях которых есть носитель HBsAg или больной хроническим гепатитом В. Прививки им проводят по стандартным схемам.
4. Дети домов ребенка и интернатов.
5. Дети, которым неоднократно проводилось переливание крови и ее компонентов, а также находящиеся на гемодиализе. Прививки проводятся четырехкратно по схеме.
6. Студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений – прививки необходимо завершить до начала производственной практики.
7. Медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью (хирурги, акушеры—гинекологи, стоматологи, процедурные сестры, сотрудники отделений переливания крови и гемодиализа, работники лабораторий и другие) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 .
8. Наркоманы.
Ревакцинация проводится через семь лет. Если человек является носителем антигена или имеет антитела к вирусу гепатита В после перенесенной инфекции, то в вакцинации он не нуждается, однако она не причиняет вреда. Вакцинация не отягощает течение хронического гепатита В и носительства вируса.
Противопоказания к введению вакцины
Абсолютных противопоказаний к введению вакцины против гепатита В нет, однако прививка не проводится при выраженной реакции на предыдущую вакцинацию, а также детям с повышенной чувствительностью на ее компоненты.
При выявлении у ребенка острого инфекционного заболевание или обострения хронического, проведение прививки осуществляется при выздоровлении.
Побочные реакции на проведенную вакцину против гепатита В встречаются нечасто. Может появляться местная реакция, проявляющаяся покраснением и умеренной болезненностью в месте укола.
ИММУНИЗАЦИЯ ПРОТИВ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИЙ, НЕ ВХОДЯЩИХ В ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК (ИЗ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 18.12.97 № 375) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414
Плановая иммунопрофилактика чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза, лихорадки Ку, клещевого весенне—летнего энцефалита осуществляется людям, проживающим на территориях, где распространены данные заболевания, или людям, имеющих контакт с данными возбудителями по роду своей профессии. Экстренную иммунопрофилактику проводят по решению территориальных органов управления здравоохранением и государственной санитарно—эпидемиологической службы.
1. Вакцинация против чумы проводится с 2 лет, ревакцинация – через каждые 5 лет.
2. Вакцинация против туляремии осуществляется с семи лет, ревакцинация – через каждые 5 лет.
3. Вакцинация против бруцеллеза и сибирской язвы осуществляется с 18 лет только профессиональному контингенту, ревакцинация – через один год.
4. Вакцинация против лептоспироза осуществляется с 7 лет.
5. Вакцинация против лихорадки Ку проводится с 14 лет.
6. Вакцинация против клещевого энцефалита осуществляется с четырех лет, ревакцинация – ежегодно на протяжении 3 лет. Применяется очищенная концентрированная обезвреженная сухая вакцина. Прививку делают подкожно или внутримышечно.
7. Вакцинация против брюшного тифа проводится с 7 лет, ревакцинация – через 2 года.
8. Вакцинация против гриппа осуществляется с 6 месяцев. Иммунизация проводится обезвреженными живыми вакцинами. Противопоказаниями к их применению является аллергия на куриный белок, прогрессирующее заболевание нервной системы, болезни крови, хронический ринит. К наиболее часто используемым вакцинам относятся Инфлювак, Ваксигриппин, Флюарикс.
9. Вакцинация против желтой лихорадки осуществляется с девяти месяцев лицам, выезжающим в зарубежные страны, где распространена данная инфекция. Иммунизация проводится в соответствии с инструкцией по применению вакцины.
10. Вакцинация против пневмококковой инфекции не рекомендуется детям младше 2 лет, так как иммунный ответ у них непредсказуем. Применяют пневмококковую вакцину у детей, болеющих серповидноклеточной анемией, при нефротическом синдроме, лечении лимфогранулематоза цитостатиками, после удаления селезенки.
11. Иммунизация против менингококковой инфекции осуществляется отечественными полисахаридными вакцинами против менингококка группы А и С. Используется у детей старше 1 года. Прививку проводят однократно, подкожно, в подлопаточную область или в верхнюю треть плеча.
К методам, создающим искусственный пассивный иммунитет, относятся следующие.
1. Нормальные иммуноглобулины: 1) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 нормальный иммуноглобулин получают из плазмы здоровых доноров. Вещество вводят внутримышечно. Все препараты безопасны и не содержат ВИЧ и вируса гепатита B. Инфекционные осложнения отмечаются редко. Применяют иммуноглобулин по показаниям. Могут отмечаться побочные действия в виде анафилактической реакции, а также местные реакции (боль, гнойная инфекция, фиброз, поражение нерва) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 ;
2) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 нормальный иммуноглобулин для внутривенного введения (позволяет использовать средство в высоких дозах) ( 1115739414 ELTASK.COM: 141137505 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 82646120 Справочник. Отзывы. android ) 1115739414 используется для заместительной терапии у больных с недостаточностью иммунитета. Назначают препарат при агаммаглобулинемии, тяжелом комбинированном иммунодефиците, иммунной тромбоцитопенической пурпуре, болезни Кавасаки и хроническом лимфолейкозе и некоторых других заболеваниях.
2. Специфические иммуноглобулины применяются для профилактики и лечения некоторых инфекций. Их делают из крови вакцинированных или недавно переболевших доноров. Применение специфических иммуноглобулинов эффективнее при введении сразу после заражения. Так как длительность их действия небольшая, то вместе с ними используют соответствующие вакцины.
3. Свежезамороженная плазма. Ее применяют для восстановления объема циркулирующей крови, в качестве источников иммуноглобулинов и компонентов плазмы при их дефиците. К побочным действиям плазмы относятся: возможность передачи инфекции, развития аллергических реакций и реакции «трансплантат против хозяина».
4. Иммунные сыворотки. Применять иммунные сыворотки нужно только по абсолютным показаниям.
Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 107981 / 734098611. Delta: 0.02152 с